ما هو دواء فاستاريل ام ار

يعد فاستاريل أحد الأدوية التي تستخدم في الوقاية من حدوث الذبحة الصدرية، ويرجع ذلك لخصائص المادة الفعالة المكونة له.

المادة الفعاله فى فاستاريل ام ار

يحتوى كل قرص  من vastarel mr على ٣٥ مجم من المادة الفعالة ترايميتازيدين داي هيدروكلوريد Trimetazidine dihydrochloride.

خصائص المادة الفعالة

تعد مادة الترايميتازيدين أحد موسعات الأوعية الدموية، حيث تعمل على:

• بسط العضلات الملساء في الأوردة والشرايين فتسمح بمرور الدم خلالها بسهولة.
• تثبيط عملية التمثيل الغذائي للأحماض الدهنية، بينما تحفز تمثيل الجلوكوز مما يسمح للحسم باستهلاك الاكسيجين الذي يساعد في علاج ألم الصدر المصاحب للذبحة الصدرية الناتجة عن انسداد الأوعية الدموية.

ما هي الذبحة الصدرية ( angina pectoris)

تعد الذبحة الصدرية  ألم يحدث في الصدر نتيجة ضيق الشرايين المغذية للقلب وتصلبها، ولا تصنف الذبحة الصدرية كمرض مستقل، إذ أنها عرض مصاحب لبعض أمراض القلب، حيث يستمر ألم الذبحة الصدرية من دقيقة إلى خمس عشرة دقيقة، وتنقسم الذبحة الصدرية إلى نوعان، هما:

• الذبحة الصدرية المستقرة: وهذا النوع يحدث دائماً عند تعرض الشخص لعوامل  محفزة مثل التوتر، أو ممارسة التمارين الرياضات العنيفة، وهذا النوع يتحسن غالباً مع تناول الدواء المناسب له.
• الذبحة الصدرية غير المستقرة: حيث تحدث دون وجود عوامل محفزة وتستمر بالرغم من إعطاء الدواء المناسب لها، وغالباً تؤدي إلى الإصابة بالنوبات القلبية، والسكتات الدماغية.

أسباب التعرض للذبحة الصدرية

تحدث الذبحة الصدرية نتيجة التعرض لمرض الشريان التاجي والنوبات القلبية المتكررة، وتتسبب في ذلك عدة عوامل، أهمها:

• فرط التدخين.
• ارتفاع ضغط الدم المستمر.
• ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم.
• إعتياد المشروبات الكحولية.
• مرضى السكري.
• حالات السمنة المفرطة.

دواعى استعمال فاستاريل ام ار

يستخدم هذا الدواء في علاج الحالات التالية:

• مشاكل الأذن الداخلية.
• طنين الأذن.
• الذبحة الصدرية.

 الجرعة

ينصح باتباع الجرعة المحددة من الطبيب المعالج، حيث ينصح بتناول قرص صباحاً ومساءاً من دواء فاستريل ام ار.

في حال نسيان إحدى الجرعات، ينصح بتخطيها واستكمال تناول الدواء في الموعد المحدد له وعدم مضاعفة الجرعة لتجنب مخاطر الجرعات الزائدة.

نصائح عند الاستخدام

يجب اتباع النصائح التالية عند تناول فاستريل للحصول على أفضل فعالية:

• الالتزام بتناول الجرعات الموصوفة من الطبيب المعالج دون الزيادة أو النقصان.
• تناول القرص كاملاً دون المضغ أو التكسير في الفم.
• تناول كوب كاملاً من الماء مع كل جرعة.
• يفضل تناوله مع الطعام.
• فاستريل ام ار قرص ممتد المفعول يستخدم صباحاً ومساءاً.
• يراعى عدم القيام أو الحركة المفاجئة لتجنب شعور الدوار وعدم الاتزان خلال فترة العلاج.

هل ياخذ دواء فاستاريل مدي الحياة

يرجع تحديد مدة العلاج إلى رؤية الطبيب المختص، ولكن في حال استخدام هذا الدواء لمدة ٣ أشهر وعدم ملاحظة أي تحسن في الأعراض يجب التوقف عن استخدامه و مراجعة الطبيب المعالج.

تحذيرات وموانع الاستخدام

يجب الانتباه وتوخي الحذر عند وصف هذا الدواء في الحالات التالية:

• الأشخاص الذين يعانون حساسية شديدة تجاه المادة الفعالة تريميتازيدين.
• متلازمة باركنسون (parkinson)، وهو مرض يصيب المخ ويؤثر على الحركة.
• مرضى قصور الكلى.
• مرضى ضغط الدم المنخفض.
• مرضى الجلوكوما.
• لا يستخدم في الأطفال أقل من ١٨ عاماً.
• أثناء الحمل والرضاعة.
• يجب توخي الحذر عند القيادة أو التعامل مع الآلات.

فاستريل والحمل

لا ينصح باستخدام هذا الدواء أثناء فترة الحمل، وفي حال الضرورة القصوى يستخدم تحت إشراف الطبيب.

تناول فاستريل مع الرضاعة

لا توجد دراسات كافية حول امكانية مرور مادة التريميتازيدين من خلال لبن الأم إلى الرضيع، لذلك لا ينصح بتناوله أثناء الرضاعة الطبيعية.

الاثار الجانبية لدواء فاستاريل

يصاحب تناول هذا الدواء بعض الأعراض الجانبية غير المرغوبة، لذلك ينصح بتناوله تحت إشراف الطبيب، ومنها: 

• الشعور بالدوخة.
• الشعور بالقيء.
• عسر الهضم.
• الإمساك أو الإسهال.
• صداع.
• انخفاض ضغط الدم.
• انخفاض عدد الصفائح الدموية.
• اضطرابات النوم.
• حكة واحمرار في الجلد.
• مشاكل في الكبد.
• اضطرابات حركية لا إرادية مثل تعذر الجلوس والشد العضلى المفاجى .

الأعراض التي تشير إلى تضرر الكبد:

• الشعور بالغثيان.
• فقدان الشهية.
• اصفرار الجلد والعين.
• بول داكن اللون.

ايهما افضل لعلاج الذبحة الصدرية الايميدور ام الفاستاريل

• يحتوى الايميدور على المادة الفعالة ايزوسوربيد-٥-مونونيترات (isosorbide-5-mononitrate)، حيث تعمل هذه المادة إلى الوقاية من حدوث الذبحة الصدرية المصاحبة لمرض الشريان التاجي،إذ أنه يزيد من تدفق الدم المحمل بالأكسجين إلى القلب.
• يستخدم كل من الايميدور و فاستريل في الوقاية من حدوث الذبحة الصدرية، ولكن في حال حدوثها يقع الاختيار على ايميديور.

دواء فاستاريل للوقاية من الذبحة

يجب الانتباه أن هذا الدواء يوصف للوقاية من حدوث الذبحات الصدرية، ولكن في حال الإصابة بذبحة صدرية لابد من التوجه فوراً للطبيب المختص، حيث يقع الاختيار على مجموعة النيترات.

أيهما أفضل فاستاريل أم أدانكور

يختلف كل منهما في محتوى  المادة الفعالة، حيث يحتوى أدانكور على مادة النيكورانديل (nicorandil)، والتي تتميز بنفس خصائص مادة التريميتازيدين المكونة للفاستريل، لذلك يمكن استخدام أي منهما كبديل للآخر في علاج الذبحة الصدرية.

التداخلات الدوائية

تحدث التفاعلات الدوائية بين المادة الفعالة ترايميتازيدين و بعض الأدوية التي تحتوي على مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادى الأمين (MAOIs) التي تستخدم في علاج الاضطرابات النفسية و الاكتئاب، لذا لابد من إبلاغ الطبيب المعالج لتجنب تناولهما بالتزامن معاً.

بدائل فاستاريل

توجد عدة بدائل لهذا الدواء، حيث تحتوى على نفس المادة الفعالة و تعطي نفس الفعالية العلاجية، منها:

• أقراص ميتاكارديا ام ار Metacardia MR.
• أقراص تراي كارديا ام ار Tricardia MR.
• أقراص فاستور Vastor.
• أقراص يورو فاسكوليتا ام ار Eurovascolita MR.

تعليمات الحفظ والتخزين

• يحفظ في درجة حرارة أقل من ٣٠ درجة مئوية.
• يحفظ بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
• يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.

Vastarel mechanism of action