مرض السكري | ما بين الداء والتوعية والدواء
ما هو مرض السكري؟
يعرف مرض السكري بالسكر أو السكري أو “سكر الدم” وبالإنجليزية يُطلق عليه diabetes mellitus وهو حالة صحية مزمنة تؤثر على قدرة الجسم الطبيعية على تحويل الغذاء إلى طاقة، ويصاحبه عادةً ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم عن الحد الطبيعي.
يعمل الجسم على تكسير الأطعمة الواردة إليه إلى جلوكوز، حيث يعد الجلوكوز المصدر الرئيسي للطاقة التي يحتاجها الجسم والمخ على وجه الخصوص لأداء عمله، ويرد الجلوكوز عادةً إلى الجسم من خلال الأطعمة المختلفة.
حين يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم يبدأ البنكرياس في إفراز الإنسولين، وهو الهرمون الذي يشبه المفتاح حيث يلزم وجوده لدخول الجلوكوز إلى الخلايا، ومن ثم استعماله لتوفير الطاقة اللازمة لعمل هذه الخلايا.
بعض الأجسام لا تصنع كميات كافية من الأنسولين، أو لا يمكنها استعمال الأنسولين المفرز بالفعل بطريقة مناسبة، وينتج عن ذلك ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم عن المستوى الطبيعي وقلة استعماله من قبل الخلايا.
ما هي أنواع مرضي السكري؟
ما قبل السكري أو مقدمات السكري (Prediabetes)
هي مرحلة يصاب بها الكثيرون حيث يرتفع مستوى السكر في الدم عن المعتاد، لكن ليس للدرجة التي يشخص بها المريض بالسكري، والخبر السعيد في هذا الشأن أنه يمكن منع تطور هذه الحالة وإصابة المريض بالسكري بالكامل.
سكر الحمل
تصاب النساء الحوامل بهذا النوع، خاصةً عند اللاتي لم يصبن به مسبقًا، ويعرض هذا النوع الجنين لمخاطر صحية، لكن عادةً ما يختفي بعد الولادة، مع العلم أن تلك الحالة تزيد من مخاطر الإصابة مستقبلًا بالسكري من النوع الثاني.
مرض السكري الكاذب
حالة نادرة تسبب تكرار التبول والشعور بالعطش (بما يشبه أعراض مرض السكري)، وتحدث هذه الحالة نتيجة وجود خلل في السوائل داخل الجسم، مما يسبب زيادة في حاجة المريض للتبول (العرض الأشهر للإصابة بالسكري).
أعراض مرض السكري
الجوع المستمر.
التبول المتكرر خاصةً بالمساء.
الشعور بالتعب والضعف الشديد.
اعتلال الرؤية.
العطش الشديد.
أعراض مرض السكري (عند الأطفال)
بالإضافة إلى الأعراض السابقة، قد يظهر على الطفل أعراض مثل:
- غثيان وقيء.
- آلام المعدة.
ويمكن أن تظهر الأعراض في هذا النوع خلال أسابيع أو شهور قليلة من الإصابة، وتختلف حدتها من مريض لآخر، فقد تكون بالغة الحدة وواضحة للغاية.
تشخيص مرض السكري
تظهر أعراض مرض السكري عادةً بصورة مفاجئة، مما يستلزم الحث على إجراء الفحوصات الطبية، لذلك ينصح بإجراء فحص دوري لكلٍ من الحالات التالية:
جميع المرضى الذين يقعون تحت التصنيفات التالية:
- تتجاوز كتلة أجسامهم 25 (المصابون بالسمنة).
- الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
- المصابون بارتفاع مستوى الكوليسترول “الدهون الضارة في الدم”.
- الأشخاص الذين يتبعون أنظمة غذائية سيئة.
- أصحاب التاريخ السابق أو الحالي من الإصابة بتكيسات المبايض.
- مرضى القلب؛ حيث ترتفع لديهم احتمالات الإصابة بالسكري أكثر من غيرهم.
- النساء اللاتي عانين من سكر الحمل مسبقًا، يجب عليهن إجراء الفحوصات كل 3 أعوام.
- الأشخاص الذين شُخصوا بمقدمات السكري عليهم إجراء الفحوصات كل عام.
الفحوصات المطلوبة لمرضى السكر ومقدمات السكري السكر التراكمي (HBA1c)
يظهر هذا التحليل متوسط مستوى السكر في الدم خلال الثلاثة أشهر الأخيرة، ولا يحتاج المريض إلى الصيام قبل إجراء هذا الفحص، و نتائجه كالآتي:
نتيجة طبيعية: أقل من 5.9%.
مقدمات السكري: 5.9% إلى 6.4%.
يشخص المريض بالسكري إذا كانت النتيجة 6.5% أو أعلى.
يعتبر المريض في مرحلة السكر الذي يمكن التحكم فيه “Controlled diabetes” إذا كانت النتيجة بين 6.5% إلى 7.5%.
السكر العشوائي
إختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم
اختبار السكر الصائم
مستويات السكر في الدم ودلالاتها
السكر الطبيعي
أثناء الصيام: 70-110 مجم/ديسيلتر.
بعد الأكل بساعتين: أقل من 140 مجم/ديسيلتر.
السكر المنخفض
أقل من 70 مجم/ديسيلتر.
مقدمات السكري
140-199 مجم/ديسيلتر.
السكر المرتفع
من حوالي 200 مجم/ديسيلتر أو أعلى.
